Dysplasiesprechstunde

Erkrankungen wie Krebs im Bereich des Gebärmutterhalses (Zervix), der Scheide oder der Schamlippen können sich meist schleichend entwickeln, oft aus sogenannten Krebsvorstufen, den Dysplasien. Diese Zellveränderungen gelten als Vorstadien einer möglichen Krebserkrankung, wie Vulva-, Schamlippen- und Gebärmutterhalskrebs. Eine Dysplasie entsteht häufig durch Infektionen mit dem Humanen Papillomavirus (HPV-Infektionen), welches das Risiko für die Entstehung solcher Veränderungen erhöht. Eine frühzeitige Diagnose dieser Vorstufen ist entscheidend für eine effektive Krebsfrüherkennung und -verhinderung. 

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen, wie Pap-Tests oder HPV-Tests, ermöglichen eine rechtzeitige Entdeckung von Infektionen und eine frühzeitige Behandlung.
Wenn solche Zellveränderungen festgestellt werden, erhalten Frauen in einer Dysplasiesprechstunde eine gezielte Betreuung. Eine Dysplasiesprechstunde beim Gynäkologen dient dazu, auffällige zytologischer Befunde (z. B. auffälliges Ergebnis des Pap-Tests) zu überprüfen sowie weitere Untersuchungen von Gebärmutterhals, Scheide oder dem äußeren Genitalbereich durchzuführen. Ziel ist es, Krebsvorstufen frühzeitig zu erkennen, ihren Schweregrad sicher einzuschätzen und – falls erforderlich – eine individuell angepasste Therapie zu beginnen.

Die spezialisierte Dysplasiesprechstunde in Hattingen für Patientinnen läuft in der Regel so ab:

1. Anamnese und Befundbesprechung mit dem Frauenarzt

Zu Beginn erfolgt ein ausführliches Gespräch mit der Gynäkologin über den vorliegenden Befund, zur bisherigen Krankengeschichte sowie zu eventuellen Beschwerden. Dafür werden Patientinnen gebeten, die Ergebnisse ihres letzten Pap-Tests (auch Pap-Abstrich genannt) sowie die Ergebnisse des HPV-Tests mitzubringen.

Patientinnen, die Blutverdünner einnehmen, müssen diese eventuell für die Untersuchung pausieren. Sie werden daher gebeten, das Praxisteam hierzu schon im Vorfeld anzusprechen.

2. Gynäkologische Untersuchung und Kolposkopie (Lupenuntersuchung des Gebärmutterhalses)

Anschließend wird eine sorgfältige gynäkologische Untersuchung durchgeführt und eine Untersuchung mit dem Kolposkop (Lupenuntersuchung des Gebärmutterhalses) vorgenommen. Mit der Abklärungsuntersuchung sollen Auffälligkeiten eindeutig diagnostiziert und mögliche Krebsvorstufen (Dysplasien) sichtbar gemacht werden.

Das Kolposkop, das bei der Untersuchung zum Einsatz kommt, ist ein spezielles Vergrößerungsgerät, mit dem die Betrachtung von Veränderungen besser möglich ist. Dank der modernen Ausstattung der Praxis mit einem Videokolposkop können Veränderungen auch gezeigt und erläutert werden.

Während der Untersuchung wird Essig (bzw. eine verdünnte Essigsäurelösung) – und ggf. auch Jod – auf Gebärmutterhals oder Vagina getupft, um Veränderungen besser sichtbar zu machen: Das Auftragen von Essig bewirkt, dass sich krankhaftes Gewebe (wie Krebsvorstufen oder durch die Humanen Papillomviren (HPV)-infizierte Bereiche) anders verfärbt als gesundes Gewebe. Dadurch können Auffälligkeiten gezielt sichtbar gemacht werden.

3. Gezielte Entnahme einer Gewebeprobe bei Bedarf

Sollten sich bei der Untersuchung Veränderungen zeigen, wird die Stelle lokal betäubt und dann ggf. eine oder mehrere kleine Proben entnommen und zur genauen Untersuchung in die Pathologie geschickt.

4. Beratung und weiteres Vorgehen

Nach der Untersuchung werden die Befunde erläutert und das weitere Vorgehen besprochen. Dies kann – ja nach Ergebnis – von einer engmaschigen Kontrolle bis hin zur Planung eines kleinen operativen Eingriffs (Konisation) als Therapie reichen. Das Ziel ist eine leitliniengerechte, schonende und individuell abgestimmte Behandlung für die Patientin.

Das Angebot der Dyplasiesprechstunde beim Frauenarzt richtet sich an

• Patientinnen mit auffälligem PAP-Abstrich
• Patientinnen mit positivem HPV-Nachweis
• Patientinnen mit auffälligen Befunden an Gebärmutterhals, Scheide oder im äußeren Genitalbereich, die der weiteren Abklärung bedürfen
• Patientinnen, die eine Verlaufskontrolle bereits bekannter Dysplasie benötigen
  
  

Termine für die Dysplasiesprechstunde im MVZ Herdecke Ärzte Sally-Grünewald-Straße, Filiale Moltkestraße in Hattingen können vereinbart telefonisch und per E-Mail hier vereinbart werden. Patientinnen werden gebeten, Vorbefunde und Überweisung zu ihrem Termin mitzubringen.